A obesidade é uma doença metabólica caracterizada por uma condição inflamatória crônica e o acúmulo excessivo de gordura corporal, o que representa um risco para a saúde e contribui para o desenvolvimento de outras doenças, tais como diabetes tipo 2, hipercolesterolemia, hipertensão arterial, doença cardiovascular, síndrome de apneia obstrutiva do sono, deficiências músculo-esqueléticas e vários tipos de cânceres. A etiologia da obesidade parece estar associada a vários fatores, tais como polimorfismos genéticos, disfunção do hormônio hipotalâmico sinalização relacionada à saciedade, o apetite e a fome, aumento da liberação de adipocinas pró-inflamatórias pelo tecido adiposo branco, e equilíbrio energético positivo, em que a alta ingestão calórica total, principalmente de alta ingestão de alimentos altamente energéticos ricos em gorduras saturadas, açúcar e 8 g diárias de sal.
O desenvolvimento da obesidade nas fases iniciais da vida está associado com a manutenção do estado fisiopatológico durante a idade adulta. A obesidade infantil pode ser definida como uma condição de acúmulo excessivo de gordura corporal no tecido adiposo durante a infância, com implicações negativas para a saúde. A prevalência mundial da obesidade infantil está aumentando rapidamente nas últimas décadas, sendo caracterizada como uma epidemia mundial, as crianças tornaram-se menos ativas, provavelmente encorajadas pelos avanços tecnológicos e fatores socioeconômicos. A obesidade na infância é o mais importante fator de risco conhecido para a doença cardiovascular na vida adulta, e esses fatores, quando presentes na infância, aumentam mais tarde na vida, por isso, é necessário combatê-los desde as primeiras fases da vida, especialmente em relação aos hábitos de vida observadas durante este período.
Os benefícios que os exercícios físicos têm sobre a saúde dos indivíduos têm sido bem estabelecidos, melhorando a aptidão cardiorrespiratória, composição corporal e bem estar psicossocial, entre outros. O exercício físico tem sido usado como uma ferramenta importante na prevenção e tratamento da obesidade através do desenvolvimento de qualidades físicas que alteram positivamente a composição corporal, atividade metabólica atenuando as comorbidades associadas com excesso de peso. Uma associação inversa foi demonstrada entre o nível de atividade física e o desenvolvimento da obesidade, principalmente nas primeiras fases da vida, o que justifica a adesão a essas práticas, especialmente por crianças.
Enquanto recomendações de atividade física estão bem estabelecidas para a população adulta para lutar contra a obesidade e seus efeitos, a magnitude do volume, intensidade e frequência de atividade física ainda é controversa na população pediátrica. Considerando que a maioria das recomendações clínicas para tratamento da obesidade são baseadas na combinação de várias intervenções, como a mudança de hábitos alimentares, uso de medicação, atividade física regular e outros, é necessário para identificar, avaliar ou quantificar a magnitude da contribuição do possível tipo de tratamento.
Portanto, dada a natureza multifatorial da obesidade, é necessário explicar, de fato, o grau de contribuição do exercício físico na redução e tratamento da obesidade infantil e suas co-morbidades associadas. Assim, o objetivo deste estudo foi revisar a literatura atual sobre os efeitos do exercício físico sobre diversas variáveis metabólicas da obesidade infantil.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. Este fenômeno é conhecido como "sem crescimento ao hormônio de crescimento" e não é totalmente compreendido. Uma causa rara de DGH é uma mutação de inativação do receptor de GHRH que é herdado de forma autossômica recessiva...
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2. Se a deficiência de hormônio de crescimento é congênita e completa, o diagnóstico é relativamente fácil para confirmar...
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3. As crianças afetadas apresentam falha grave no crescimento pós-natal, idade óssea atrasada, e as concentrações séricas muito baixas de GH - hormônio de crescimento, IGF-1 (fator de crescimento símile a insulina-1), e de proteína-3 de ligação a IGF-3 (IGFBP-3, a principal proteína de ligação de circulação para o IGF-1)...
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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Pereira-Lancha LO, Campos-Ferraz PL, Lancha AH Jr. Obesity: considerations about etiology, metabolism, and the use of experimental models. Diabetes Metab Syndr Obes. 2012;5:75-87; Preis SR, Massaro JM, Robins SJ, Hoffmann U, Vasan RS, Irlbeck T, et al. Abdominal subcutaneous and visceral adipose tissue and insulin resistance in the Framingham heart study. Obesity (Silver Spring). 2010;18:2191-8; Lai A, Chen W, Helm K. Effects of visfatin gene polymorphism RS4730153 on exercise-induced weight loss of obese children and adolescents of Han Chinese. Int J Biol Sci. 2013;9:16-21; Boström P, Wu J, Jedrychowski MP, Korde A, Ye L, Lo JC, et al. A PGC1-a-dependent myokine that drives brown-fat-like development of white fat and thermogenesis. Nature. 2012; 11:463-8; Arruda GP, Milanski M, Velloso LA. Hypothalamic inflammation and thermogenesis: the brown adipose tissue connection. J Bioenerg Biomembr. 2011;43:53-8; Thaler JP, Choi SJ, Schwartz MW, Wisse BE. Hypothalamic inflammation and energy homeostasis: resolving the paradox. Frontiers in Neuroendocrinology. 2010;31:79-84; Borg ML, Omran SF, Weir J, Meikle PJ, Watt MJ. Consumption of a high-fat diet, but not regular endurance exercise training, regulates hypothalamic lipid accumulation in mice. J Physiol. 2012;1:590:4377-89; Drewnowski A, Mennela JA, Johnson SL, Bellisle F. Sweetness and food preference. J Nutr. 2012;142:1142S-11142S; Guinhouya BC. Physical activity in the prevention of childhood obesity. Paediatr Perinat Epidemiol. 2012;26:438-47; Landry BW, Driscoll SW. Physical activity in children and adolescents. PM R. 2012; 4:826-32; Brambilla P, Pozzobon G, Pietrobelli A. Physical activity as the main therapeutic tool for metabolic syndrome in childhood. Int J Obes (Lond). 2011;35:16-28; Kelley GA, Kelley KS. Effects of exercise in the treatment of overweight and obese children and adolescents: a systematic review of meta-analyses. J Obes. 2013;783103; Alberga AS, Sigal RJ, Kenny GP. A review of resistance exercise training in obese adolescents. Phys Sportsmed. 2011;39:50-63; Church T. Exercise in obesity, metabolic syndrome, and diabetes. Prog Cardiovasc Dis. 2011;53:412-8.
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